子ども医療費の助成について

お子さまのすこやかな成長と、家庭の経済負担の軽減を目的とした制度で、お子さまが病気やけがなどで医療機関(歯科を含む)に通院又は入院した時の医療費の一部(保険診療の自己負担分)と入院時の食事療養標準負担額及び訪問看護療養等にかかる自己負担額等を助成します。

対象者

  • 入院及び通院医療費について、0歳から15歳到達後最初の3月31日までの間にある子ども

  • 上記の年齢で本人(子ども)と保護者の住所が三島市にあり、健康保険に加入している方です。
    ただし、生活保護受給世帯の方は助成対象になりません。

自己負担額

※平成27年4月1日から、通院にかかる子ども医療費の自己負担額の無料化を、小・中学生まで拡充することにより、中学3年生までの入院及び通院にかかる医療費が無料となります。

  • 入院医療費・・・無料 *標準食事療養費も助成対象
  • 通院医療費
  •   現行(平成27年3月受診分まで) 改正後(平成27年4月受診分から)
    対象者 中学3年生まで 中学3年生まで
    自己負担額 ・未就学児:無料

    ・就学児  :1回500円
    ※1ヶ月につき、4回まで負担し5回目以降は負担なし
    無料

    【ご注意ください】
    * 保険診療とならない費用(文書料・入院証明料・交通事故など第三者の行為によるけがの治療費など)は助成されません。
    * 高額療養費などの保険給付があるときは三島市があなたに代わって、保険者に請求し受領することになりますので、委任状を提出してください。

助成制度の利用方法

子ども医療費受給者証交付申請の手続き
出生又は転入された方には出生届または転入届の受理時に案内通知を配付します。  手続きは本館2階の子育て支援課でお願いします。
「子ども医療費受給者証交付申請書」をクリックして印刷していただくと、記入用紙としてご利用いただけます。
受給者証交付申請に必要なもの
     
  • 申請者、配偶者、子どもの個人番号カード(または通知カード+来庁者の身分証明書)
  • 健康保険証(子どもと主たる生計維持者が加入している保険証) 
  • 印鑑(スタンプ式は不可)
  • 1月1日現在(申請日が1月~5月の場合はその前年の1月1日現在)の住所地が三島市でない場合は、主たる生計維持者の「課税証明書」が必要ですので、上記1月1日現在の住所地で課税証明書を取り寄せてください。
    (住んでいた市町村の役所の課税を担当する課に問合せ、取り寄せて下さい)
受給者証の医療機関等への提示
受給者証を健康保険証といっしょに医療機関や調剤薬局なとの窓口へ毎回必ず提出してください。
(静岡県外では受給者証は使えませんので、領収書による償還払いの手続きとなります。)

申請による助成を受ける場合(償還払い)

  • 受給者証を受け取る前に受診したとき
  • 静岡県外の医療機関で受診したとき
  • 受給者証の提出なしで受診したとき
※「子ども医療費支給申請書」をクリックして印刷していただくと、記入用紙としてご利用いただけます。

申請に必要なもの

  • 申請者(振込先口座名義人)と子どものマイナンバーカード
  • 来庁者の身分証明書(運転免許証等)
  • 受給者証
  • 健康保険証
  • 印鑑(スタンプ式は不可)
  • 領収書 (子どもの氏名・受診日・保険診療分の金額の明細の記載のあるもの)
  • 保護者の口座のわかるもの(受給者証に記載されている保護者名)
    • 金融機関名
    • 支店名
    • 口座の種類(貯蓄預金は不可)
    • 口座番号

その他の書類が必要なとき

補装具の助成を受けるとき
医師の補装具装着必要証明書・業者の代金領収書の写し・保険給付の額が確認できる書類
未熟児養育医療・自立支援医療など公費負担医療に該当する方
保健所の決定通知等証明書類
負担金の領収書
入院などにより高額療養費など保険給付の見込みがある方
保険者(健康保険組合等)からの保険給付の額が確認できる書類

申請期限

1ヶ月分の医療費をまとめて、受診月の翌月以降から1年以内に申請して下さい。

保険証を持たずに受診した場合(10割で支払った場合)

加入保険の事務所に返金の申請をすると7~8割分返金されます。
この時、10割の領収書は必ずコピーをとっておいてください。
加入保険より入金がありましたら、申請者(振込先名義人)と子どものマイナンバーカード・返金額のわかるもの・保護者の口座がわかるもの・領収書コピー・保険証・受給者証・印鑑を持って子育て支援課に申請してください。

届出が必要なとき

加入している保険証に変更があったとき
加入医療保険変更届」をクリックして印刷していただくと、記入用紙としてご利用いただけます。
住所・氏名が変わったとき
氏名・住所変更届」をクリックして印刷していただくと、記入用紙としてご利用いただけます。
受給者証を紛失したとき
子ども医療費受給者証再交付書申請書」をクリックして印刷していただくと記入用紙としてご利用いただけます。
交通事故など第3者の行為によるけがの治療のとき

※該当する時は印鑑・保険証・受給者証・マイナンバーカード(保護者と子どもの分)をお持ち下さい。

受給者証を返していただくとき

  • 市外へ転出されるとき
  • 健康保険の資格がなくなったとき
  • 受給者証の有効期限が切れた時
    (子育て支援課または保健センター来所の時にご返却ください)
  • 生活保護受給世帯になったとき

申請書ダウンロード