固定資産に係るその他証明書

随時

• 本人
• 本人の同居親族
• 相続人
• 賦課期日後に証明の対象となる土地・家屋を取得した人
• 借地借家人（当該賃借部分の証明に限る）

※上記の人以外が申請を行う場合は代理人となり、委任状が必要になります。

評価（公課）証明・名寄（課税）台帳等交付申請書

• 申請者の本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証等の顔写真付きの官公庁発行の身分証明書なら１枚で可。健康保険証等の顔写真が無い身分証明書の場合は、併せて2枚必要。)
• 委任状（代理人の場合に必要。なお、所有者が法人の場合は申請書に法人の代表者印の押印があれば委任状は不要。）
• 戸籍謄本等相続関係が確認できる書類（相続人、相続人から委任を受けた代理人の場合）
• 登記済証の写し等所有権移転が確認できる書類（賦課期日後に固定資産を取得した人、その委任を受けた代理人の場合）
• 賃貸契約書等賃貸借の事実が確認できる書類（借地借家人の場合）

1通につき300円

三島市役所課税課庶務係　TEL055-983-2625

下記の申請書ダウンロードから申請書を印刷して記入いただくか、便箋等に下記の必要記入事項を記入して申請書としてください。

必要記入事項

• 表題として「固定資産その他証明の交付申請書」
• 申請者の現住所、昼間連絡が取れる電話番号（携帯電話も可）、氏名、証明する者（証明対象者のこと）との関係
  ※原則、証明対象者自身が申請者になるようお願いします。
• 証明対象者の住所、氏名、生年月日
• 証明の内容・必要枚数
  ※何の証明を何枚必要か記入してください。
• 使用目的
• 証明を必要とする土地・建物の所在地（登記簿上の所在地番。家屋の場合は家屋番号も併せて記入。）
  ※所有する全ての物件が必要な場合は、「全ての物件」と記入し、一部の物件の証明が欲しい場合は、土地・家屋の所在地（家屋番号）を明記してください。

同封する物

• 定額小為替（証明書1通につき300円必要になります。郵便局で購入できます。）
• 返信用封筒（切手を貼って、宛先・宛名を記入してください。）
• 身分証明書の写し（マイナンバーカード、運転免許証等の顔写真付きの官公庁発行の身分証明書なら１枚で可。健康保険証等の顔写真が無い身分証明書の場合は、併せて2枚必要。マイナンバーカードは表面のみコピーしてください。）
• 委任状（代理人が申請する場合）

《死亡により本人申請ができない場合》

• 死亡者本人、相続人の戸籍謄本、除籍謄本（写しも可。証明対象者が亡くなっていることが分かる戸籍（除籍）と相続人であることが分かる戸籍が必要です。）

送付先

　
〒411-8666　三島市北田町4番47号　三島市役所課税課庶務係