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指定給水装置工事事業者の各種届出における提出書類
指定給水装置工事事業者が各種届出をする時に必要な書類の一覧です。
指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類 [PDFファイル／192KB]
申請書ダウンロード
| 申請書の種類 | 内容 | 部数 | 申請手数料および添付資料 | 申請書データ | 記載例 | 記入上の注意 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 指定給水装置工事事業者指定申請書(表・裏面あり) | 指定給水装置工事事業者の指定を受ける時に必要な申請書です。 | 1部(A4) | 三島市水道事業給水条例第34条により、指定給水装置工事事業者の指定は1件につき手数料10,000円を指定給水装置工事事業者証の交付時に納付してください。 | 提出にあたりましては、指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類の一覧で今一度ご確認ください。 指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類 [PDFファイル／192KB] |
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| 誓約書 | 新規で指定を受ける時、または申請者が変更された場合に必要な書類です。 | 1部(A4縦) | 提出にあたりましては、指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類の一覧で今一度ご確認ください。 指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類 [PDFファイル／192KB] |
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機械器具調書 |
水道法第25条の3第1項第2号の厚生省令で定める機械器具の一覧です。 | 1部(A4縦) | 提出にあたりましては、指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類の一覧で今一度ご確認ください。 指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類 [PDFファイル／192KB] |
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| 指定給水装置工事事業者 指定更新時確認事項 | 指定給水装置工事事業者の指定の更新時に必要な届出書です。 | 1部(A4縦) | ||||
| 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 | 水道法第25条の4の規定に基づき、指定を受けた日から起算して14日以内に、事業所ごとに給水装置工事主任技術者を選任し届出する書類です。解任する時も同様です。 | 1部(A4縦) | 添付書類として、「給水装置工事主任技術者免状の写し」が必要です。 | 提出にあたりましては、指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類の一覧で今一度ご確認ください。 指定給水装置工事事業者指定申請時における提出書類 [PDFファイル／192KB] |
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| 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 | 指定事項に変更があった時に30日以内に届出する書類です。 | 1部(A4縦) | 添付資料として、変更する指定事項によっては、法人の場合定款または寄付行為及び登記事項証明書または登記簿の謄本、個人の場合は住民票の写しまたは、外国人登録証明書の写しが必要になります。また、誓約書も必要な場合がありますのでご注意ください。 | |||
| 指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書 | 指定給水装置工事事業者を廃止・休止・再開する時に必要な書類です。 廃止・休止は30日以内に再開は10日以内に提出することになっています。 |
1部(A4縦) | 添付資料として、指定給水装置工事事業者証をいずれの場合も添付してください。 | |||
| 指定給水装置工事事業者証再交付申請書 | 指定給水装置工事事業者証を汚損または紛失した時に再交付する申請書です。 | 1部(A4縦) | 三島市水道事業給水条例第34条により、指定給水装置工事事業者証の再交付は1件につき手数料1,000円を納付してください。 |
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