浄化槽設置事業費補助金　交付申請書

申請書データ

• 浄化槽設置事業費補助金　交付申請書 [PDFファイル／89KB]
• 浄化槽設置事業費補助金　交付申請書 [Wordファイル／36KB]

添付書類

1. 建築確認済証（「し尿浄化槽の概要」を含む）の写し又は浄化槽設置届書の写し
2. 浄化槽設置場所の案内図及び配置図（配管状況・放流先がわかるもの）
3. 浄化槽設置業者の瑕疵担保覚書
4. 浄化槽登録証の写し及び登録浄化槽管理票（C票）
5. 小規模合併処理浄化槽施工技術特別講習修了証の写し又は、浄化槽設備士免状（昭和63年以降に取得したものに限る。）の写し
6. 小型浄化槽機能保証登録制度に基づく保証登録証（市町村用）
7. 工事費見積書の写し（設置替えの場合は浄化槽設置工事・宅内配管工事と分けて積算すること）
8. 住民票の写し（他市町村からの転入者のみ）
9. 申請時に居住している住宅の汚水処理状況がわかる書類（三島市内の一戸建て（持ち家）住宅居住者で、単独処理浄化槽又は汲み取り便槽もしくは下水道使用者のみ。一部転居者の場合は不要。）→清掃・点検等の記録の写し、下水道使用者は検診票・納入通知書の写し
10. 賃貸借契約書の写し（三島市内の戸建賃貸住宅居住者のみ）
11. 設置替えにあっては、みなし浄化槽の現存を証する書類
12. その他市長が必要と認める書類
13. 提出書類チェックリスト（交付申請書用）

受付窓口と受付時間

中央町別館3階　生活排水対策室　8時30分～17時15分

問い合わせ先

生活排水対策室　電話：055-983-2662

申請書用紙印刷サイズ

A4

記入上の注意

浄化槽設置工事着工前に提出してください。

必要部数

1部

関連ページ

• 浄化槽設置事業費補助金　覚書