健康保険等加入連絡票

概要

健康保険等に加入し、国保を脱退する場合に必要です。
会社等に記入してもらってください。各会社等の様式または社会保険証でも構いません。

※国保の脱退手続きは郵送でもできますが、事前に必ず保険年金課へご連絡ください（国保加入手続きは郵送ではできません）。

申請書データ

健康保険等加入連絡票 [PDFファイル／113KB]

添付書類

• 国民健康保険異動届（窓口にあります。郵送での手続きを希望する場合は、ご連絡をいただいてから保険年金課より郵送します）

受付窓口と受付時間

市役所1階保険年金課　8時30分～17時15分（平日のみ）

問い合わせ先

国保係

申請書用紙印刷サイズ

A4

記入上の注意

本人ではなく会社等が記入・証明するものです。

関連ページ

• 国民健康保険の加入・脱退等の届出について