個人情報ファイル簿(要介護・要支援認定者ファイル)

個人情報ファイルの名称 要介護・要支援認定者ファイル
行政機関の名称 三島市長
個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 健康推進部介護保険課介護認定係
個人情報ファイルの利用目的 要介護・要支援認定事務処理のため
記録項目 記録項目の一覧はこちら
記録範囲 要介護・要支援認定申請等を行った者
記録情報の収集方法 本人、本人以外(家族・申請代行事業所等)から申請時に情報収集。庁内の情報連携により情報収集。
要配慮個人情報が含まれるときは、その旨 含まない
記録情報の経常的提供先 -
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 (名称)三島市企画戦略部広聴文書課
(所在地)静岡県三島市北田町4番47号
訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 法第60条第2項第1号(電算処理ファイル、政令第21条第7項該当・有)
備考 -

記録項目の一覧

記録項目
1 被保険者番号,2 氏名,3 住所,4 住民コード,5 世帯コード,6 性別,7 生年月日,8 年齢,9 要介護状態,10 資格取得,11 資格喪失,12 有効期限,13 負担割合,14 年度,15 連絡先,16 生活保護開始日,17 生活保護終了日,18 居宅サービス対象年月日,19 居宅サービス計画作成区分,20 居宅サービス事業所番号,21 居宅サービス事業者名,22 居宅サービス開始年月日,23 居宅サービス終了年月日,24 事業対象適用開始日,25 事業対象者適用終了日,26 チェックリスト実施日,27 判定結果,28 滞納保険料状況,29 受給情報,30 居宅サービス計画情報,31 施設入退所・特例施設入退所情報,32 資格状況,33 認定区分,34 申請日,35 認定日,36 要介護度,37 認定有効期間開始日,38 認定有効期間終了日,39 審査会意見,40 調査員氏名,41 調査委託先,42 調査委託先住所,43 調査委託先郵便番号,44 調査委託先電話番号,45 認定調査依頼日,46 認定調査実施予定日,47 認定調査実施日,48 認定調査委託区分,49 訪問調査先名称,50 訪問調査先郵便番号,51 訪問調査先電話番号,52 訪問調査先住所,53 主治医氏名,54 医療機関名,55 医療機関住所,56 医療機関郵便番号,57 医療機関電話番号,58 主治医意見書依頼日,59 主治医意見書入手予定日,60 主治医意見書入手日,61 要介護度(一次判定結果),62 一次判定日,63 要介護度(認知症加算),64 資料作成日(審査会),65 予定日(審査会),66 二次判定日,67 認定延期通知書発行日,68 認定延期通知書発行回数,69 処理見込期間,70 医療種別,71 保険者番号(医療保険),72 医療保険者,73 被保険者記号・番号(医療保険),74 被保険者枝番(医療保険),75 特定疾病,76 受給資格証明書発行日,77 申請区分(申請時),78 申請区分(法令),79 資格者証有効期限,80 資格者証交付年月日