個人情報ファイル簿（すこやかサン台帳）

個人情報ファイルの名称 すこやかサン台帳
行政機関の名称 三島市長
個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 健康推進部地域包括ケア推進課地域包括支援係
個人情報ファイルの利用目的 給付管理事務、相談内容
記録項目 1 氏名,2 性別,3 生年月日,4 年齢,5 住所,6 電話番号,7 利用者コード,8 担当者,9 介護情報,10 続柄,11 親族関係,12 家族状況,13 婚姻歴,14 居住状況,15 職業,16 職歴,17 学歴,18 財産,19 収入,20 課税納税状況,21 サービス管理情報,22 支援経過情報,23 支援計画表,24 評価表
記録範囲 対象の高齢者及び関係者
記録情報の収集方法 本人、本人と関係機関、介護保険事業所、静岡県国民健康保険団体連合会
要配慮個人情報が含まれるときは、その旨 含む
記録情報の経常的提供先 本人、本人と関係機関、介護保険事業所、静岡県国民健康保険団体連合会
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 （名称）三島市企画戦略部広聴文書課
（所在地）静岡県三島市北田町４番47号
訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 法第60条第2項第1号（電算処理ファイル、政令第21条第7項該当・有）
備考 -